Byl/a jsem informována o povaze psychoterapeutického poradenství poskytovaného prezenční i online formou, jeho možnostech, limitech i etickém rámci.
Rozumím tomu, že psychoterapeutická práce může zahrnovat emočně náročná témata, že výsledek spolupráce nelze předem garantovat a délku přesně určit, a že spolupráci mohu, ideálně po předchozí dohodě s psychoterapeutem, kdykoliv ukončit.
Domluvené sezení lze zrušit nejpozději 24 hodin předem emailem, telefonicky nebo formou sms. Pozdější storno zavazuje k plné úhradě neuskutečněného sezení.
Byl/a jsem informována o povinnosti mlčenlivosti psychoterapeuta a jejích zákonných výjimkách. V případě online spolupráce se zavazuji zajistit si soukromý a klidný prostor pro terapeutická setkání.
Tímto uděluji výslovný informovaný souhlas se zpracováním svých osobních údajů v rozsahu nezbytném pro poskytování psychologického poradenství, a to jak v prezenční, tak i online formě.
Jméno klienta:
Datum:
Podpis klienta:
